一、集中留觀場所的選擇
發(fā)熱病人觀察點必須具備基本的生活設(shè)施（通風(fēng)、有上下水及化糞池、保暖設(shè)施），配備必要的消毒劑和個人防護(hù)用品。確保觀察對象每人一間房（最好有獨(dú)立衛(wèi)生間），減少觀察對象之間的接觸。建筑物與集中居民區(qū)相對隔離，距離50米以上。發(fā)熱留觀點最好與醫(yī)療機(jī)構(gòu)較近，發(fā)熱病人和密切接觸者不能混合留置觀察。
二、集中留觀點管理人員配置
留觀點要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)政府安排的日常管理人員至少1名。醫(yī)務(wù)人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)配，原則上每個觀察點按每50人配備1醫(yī)（最好是全科醫(yī)生或呼吸科醫(yī)生）1護(hù)，能交接班，通過微信群等方式接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)學(xué)觀察等指導(dǎo)。同時根據(jù)需要配備數(shù)名工作人員輔助完成相關(guān)工作。
三、留觀點設(shè)備、器材配置
紅外體溫探測儀或體溫計、聽診器、手消、環(huán)境消毒劑等。
四、發(fā)熱病人管理
由社區(qū)網(wǎng)格搜索發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱病人，必須集中留觀進(jìn)行管理，轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門及時安排對發(fā)熱病人進(jìn)行排查，可排除新型冠狀病毒感染感染的，應(yīng)及時解除集中留觀，可居家正常治療。對拒絕隔離觀察或者隔離期未滿擅自脫離隔離的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助采取強(qiáng)制隔離治療措施。
4.1集中留觀點發(fā)熱病人應(yīng)單間居住，觀察期間，不得外出，限制新朋好友探視，非必要不串門，服從留觀點工作人員的管理。
4.2限制發(fā)熱病人活動區(qū)域，共享區(qū)域如活動場所、衛(wèi)生間、餐廳等應(yīng)開窗通風(fēng)；有條件時可以加裝靜態(tài)空氣消毒機(jī)。
4.3發(fā)熱病人出隔離房間，需戴醫(yī)用外科口罩。
4.4吃飯前、吃飯后、如廁后、進(jìn)出隔離房間前后需洗手，或者手消毒（手部有明顯污漬，先流動水洗手再進(jìn)行手消毒）。
4.5咳嗽、打噴嚏時，需要佩戴醫(yī)用口罩，或者用紙巾及彎曲的手肘掩護(hù)，咳嗽和打噴嚏后立即清潔雙手。
4.6隔離的發(fā)熱病人使用過的、廢棄口罩放入黃色醫(yī)療廢物袋中，集中回收后送醫(yī)療廢物處理中心處置。
五、醫(yī)學(xué)觀察主要內(nèi)容
5.1醫(yī)學(xué)觀察開始前,專業(yè)人員應(yīng)口頭或書面告知被觀察對象采取醫(yī)學(xué)觀察的緣由、期限以及法律依據(jù)、內(nèi)容和注意事項等，新型冠狀病毒感染肺炎臨床特點、傳播途徑、預(yù)防感染等信息，同時告知負(fù)責(zé)實施醫(yī)學(xué)觀察措施的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其聯(lián)系人和聯(lián)系方式。
5.2醫(yī)學(xué)觀察前由當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新型冠狀病毒感染肺炎的調(diào)查、檢驗、采集樣本等防控措施。
5.3留觀患者必須建立健康卡，每天早晚各測量1次體溫，并記錄發(fā)熱接觸者的健康狀況。對年老體弱者還應(yīng)注意了解有無其他病癥。
5.4醫(yī)學(xué)觀察期間，如果發(fā)熱者出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報告，同時立即送定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療、采樣和檢測。
5.6留觀者體溫恢復(fù)正常后可解除留觀，如病程進(jìn)展需住院者應(yīng)立即轉(zhuǎn)定點醫(yī)院。
六、留觀點的日常消毒
留觀點需對各類污染對象進(jìn)行消毒處理，所用藥品、劑量與方法如下：
6.1室內(nèi)空氣（包括隔離房間、走道及其他公共區(qū)域）：首選加強(qiáng)通風(fēng)，保證有充足的新風(fēng)輸入。必要時用2000mg/L～5000mg/L過氧乙酸溶液，或者3%過氧化氫，或者500mg/L～1000mg/L二氧化氯等消毒液，用超低容量噴霧器進(jìn)行氣溶膠噴霧消毒，噴霧量20～40ml/m3，關(guān)閉門窗封閉作用1～2h。
6.2物體表面（包括隔離房間、公共活動區(qū)域的桌面、臺面、地面等）：每天濕式清潔2次以上；每天一次消毒，用1000～2000mg/L有效氯含氯消毒劑，或者2000mg/L～5000mg/L過氧乙酸溶液進(jìn)行常量噴霧消毒，噴藥量為100ml/m2-300ml/m2，以濕潤不流水為準(zhǔn)；或者用布巾擦拭，拖把拖地消毒，作用時間60min以上。消毒完畢后可以用清水沖洗，或清水濕布巾擦拭，以減輕對物體表面的腐蝕性。
6.3隔離者衣物等紡織品以熱水清洗，不同隔離者衣物不得混同洗滌。
6.4餐（飲）具：首選煮沸消毒15-30 min，也可用500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或5000mg/L過氧乙酸溶液浸泡30 min后，再用清水洗凈。
6.5觀察對象的排泄物、分泌物和嘔吐物：稀薄者，每1000ml可加漂白粉精25g，攪勻放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉精2.5g混勻放置2h。成形糞便，1份糞便加10%漂白粉精乳劑2份（含有效氯5%），混勻后，作用2h。對廁所糞坑內(nèi)的糞便可按糞便量的1/5加漂白粉精（使有效氯作用濃度為20000mg/L），攪勻加濕后作用12-24h。
6.6手衛(wèi)生：用流動水洗手，或含乙醇手消毒劑等涂擦，作用1-3min。
6.7生活廢水處理：參考《疫源地消毒總則》（GB 19193-2015）中，“若污水已排放出去，應(yīng)對污水溝進(jìn)行分段截流加氯消毒，常用藥物及濃度應(yīng)根據(jù)污水有機(jī)物含量投加有效氯20-50mg/L的含氯消毒劑，作用1.5小時后，余氯應(yīng)大于6.5mg/L?！?/p>
在排向市政管網(wǎng)前，針對集中觀察點建筑的污水處理池（化糞池）的第一格，進(jìn)行投氯消毒處理。經(jīng)檢測余氯達(dá)標(biāo)后再行排放。一般生活用建筑物設(shè)計上都配套有三格式化糞池。沒有修建集中化糞池的集中觀察點，在所在區(qū)域的污水處理站加大投氯消毒量，確保消毒后余氯達(dá)標(biāo)。
七、工作人員及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求
7.1執(zhí)行人員應(yīng)進(jìn)行一級防護(hù)（一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、護(hù)目鏡、長袖橡膠手套、長筒膠鞋等）；發(fā)現(xiàn)有凝似病人時，進(jìn)行疫點消毒處理人員須進(jìn)行二級防護(hù)（一次性工作帽、一次性醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用一次性防護(hù)服、護(hù)目鏡、長袖橡膠手套、長筒膠鞋等）。
7.2做好常用消毒藥品、器械和防護(hù)用品的儲備與選用，所使用的消毒藥品、器械應(yīng)符合國家發(fā)布的相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求；醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩等應(yīng)分別符合《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》（GB 19082-2009）、《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》（GB 19083-2010）。
7.3加強(qiáng)現(xiàn)場消毒人員的培訓(xùn)，確?，F(xiàn)場消毒人員能夠正確進(jìn)行個人防護(hù)、消毒劑配制、手衛(wèi)生，規(guī)范開展消毒操作。
7.4消毒處置過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)按《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，并交由指定的有害廢物焚燒處置中心作集中焚燒處置。
