矽肺是長(zhǎng)期吸入大量含游離二氧化硅粉塵所引起的肺組織纖維化為主的全身疾病，它是塵肺中進(jìn)展最快，最為嚴(yán)重，也最常見(jiàn)，影響面較廣的一種職業(yè)病。

以石英為代表的游離二氧化硅，在自然界中分布極廣，是構(gòu)成地殼的主要成分，在95％的礦石中都含有游離二氧化硅。

（1）可能發(fā)生矽肺的作業(yè) 采礦業(yè)的各種黑色、有色金屬以及煤、氟、硫、磷等礦山的采掘、爆破、運(yùn)輸、原料破碎等作業(yè)；筑路，開(kāi)鑿隧道，修筑工事，興修水利，地質(zhì)勘探等作業(yè)。石英加工、玻璃、陶瓷、耐火材料業(yè)的原料破碎、過(guò)篩、拌料等作業(yè)；機(jī)械制造業(yè)的翻砂、清砂、噴砂等作業(yè)。

總之，凡是接觸石英或含有石英的一切粉塵作業(yè)都有可能發(fā)生矽肺。

（2）影響矽肺發(fā)病的因素 矽肺的發(fā)展與工人接觸粉塵中含游離二氧化硅量，粉塵濃度，接塵工齡以及石英的晶體，粉塵的分散度，個(gè)人防護(hù)和個(gè)體條件等多方因素有關(guān)。

矽肺發(fā)病比較緩慢，一般多在接觸矽塵5～10年才開(kāi)始發(fā)病，有的可長(zhǎng)達(dá)15～20年以上。但在某些接觸含硅量高，粉塵濃度大又缺乏有效措施的作業(yè)，如干式鑿巖工、石英粉碎工中，接塵1～2年就有矽肺發(fā)生，即所謂“速發(fā)性矽肺”。矽塵是一種進(jìn)行性致病因素，一旦接觸一定量矽塵以后，脫離接觸矽塵作業(yè)時(shí)未查出患有矽肺，也可能經(jīng)過(guò)若干年后發(fā)現(xiàn)矽肺，習(xí)慣上稱(chēng)此種矽肺為“晚發(fā)性矽肺”。因此對(duì)調(diào)離矽塵作業(yè)的工人，還應(yīng)進(jìn)行追蹤體檢。發(fā)生臨床矽肺以后，即使脫離粉塵作業(yè)，矽肺仍可繼續(xù)進(jìn)展。但脫離粉塵作業(yè)以后，進(jìn)展明顯減慢甚至停止。

在生產(chǎn)中很少有單一的二氧化硅粉塵，尤其是在采礦中更是如此，多為混合性粉塵。如開(kāi)采鐵礦時(shí)，粉塵中除石英外，還有鐵、鎂、硫、磷等；開(kāi)采煤礦時(shí)，掘進(jìn)工主要接觸二氧化硅粉塵，而采煤工主要接觸煤塵，但由于工種混雜，往往同時(shí)接觸幾種粉塵。因此在考慮二氧化硅的問(wèn)時(shí)，應(yīng)考慮其他化學(xué)成分的作用。

作業(yè)場(chǎng)所的防塵措施及個(gè)人防護(hù)好壞對(duì)預(yù)防矽肺具有重要意義，個(gè)人防塵衛(wèi)生習(xí)慣亦對(duì)預(yù)防效果很有影響。個(gè)人的健康情況，有無(wú)呼吸系統(tǒng)慢性感染，尤其肺結(jié)核，能促進(jìn)矽肺的發(fā)展與惡化。

矽肺是一種不可逆的病理組織改變，目前尚無(wú)使其消除的辦法。因此對(duì)于已診斷為矽肺者，首先應(yīng)調(diào)整粉塵作業(yè)，根據(jù)病情采取相應(yīng)措施。以綜合治療為主，減輕病人痛苦，延緩病情進(jìn)展，延長(zhǎng)壽命。此外還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防感染，堅(jiān)持鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)；按具體情況，安排適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)與休息；在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)。